Миний хэвлийн диализийн туршлага
Хэвлийн диализ нь бөөрний архаг дутагдлыг эмчлэх зайлшгүй шаардлагатай арга юм.
Энэ өвчнөөр шаналж буй хатагтай Сара хөндлөнгөөс оролцож, эмчилгээний туршлагаасаа хуваалцаж, түүний гэрч болсон эерэг талуудаас хуваалцлаа.
Хатагтай Сара 37 настай бөгөөд бөөрний архаг дутагдалд ороод долоон жил болж байна.
Бөөр нь байгалийн аргаар шүүж чадахгүй байгаа хорт бодис, хог хаягдлаас биеэ цэвэршүүлэхийн тулд түүнд хэвлийн диализийн эмчилгээг яаралтай хийх шаардлагатай болсон.
Хатагтай Сара өнгөрсөн нэг жилийн хугацаанд долоо хоногт гурван удаа хэвлийн хөндийн бөөрний эмчилгээг дөрвөн цагийн турш хийж эхэлсэн.
Хатагтай Сара эмчилгээ эхэлснээс хойш биеийн байдал мэдэгдэхүйц сайжирсан гэж мэдэгдэв.
Энэ үйл явцын ачаар тэрээр хорт бодис, хог хаягдлыг үр дүнтэй арилгаж, эрчим хүчний түвшин, амьдралын чанар нь нэмэгдсэн.
Хатагтай Сарагийн энэхүү эмчилгээнээс анзаарсан хамгийн онцлох давуу талуудын нэг нь түүний биеийн болон сэтгэл санааны байдал сайжирсан явдал юм.
Үүнээс гадна тогтмол хичээлүүд нь бөөрний үйл ажиллагааг сэргээх, шээсний ялгаралтыг сайжруулах, цусны даралтыг хянахад хувь нэмэр оруулсан.
Үүнээс гадна хэвлийн диализ нь өвчтөнд хэрэглэхэд хялбар бөгөөд аюулгүй байдаг.
Энэ нь маш их хүчин чармайлт, өргөн сургалт шаарддаггүй.
Хатагтай Сарагийн хувьд эмчилгээний аялал нь эмнэлгийн угаалгын хэрэгслийн хязгаарлагдмал нийлүүлэлтээр эхэлсэн бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөх тусам илүү хялбар, хүртээмжтэй болсон.
Хатагтай Сарагийн туршлага нь бөөрний архаг дутагдлыг эмчлэхэд хэвлийн диализийн ач тусыг харуулсан үлгэр жишээ юм.
Энэхүү эмчилгээний ачаар Сара амьдралын чанараа сэргээж, өвчнийг илүү сайн удирдаж чадсан.
Ингэснээр тэрээр амьдралаас бүрэн таашаал авч, ердийн болон зугаа цэнгэлийн үйл ажиллагаанд оролцох боломжтой болдог.
Эцсийн эцэст, хатагтай Сарагийн түүхээс харахад хэвлийн диализ нь бөөрний архаг дутагдлыг эмчлэх хүчтэй хэрэгсэл юм.
Түүний түүх энэ өвчнөөр шаналж буй хүмүүст тэдний амьдралд эерэг өөрчлөлт авчрах зөв эмчилгээг эрэлхийлэхэд түлхэц болно гэж найдаж байна.
Хэвлийн диализаар хүн хэр удаан амьдардаг вэ?
Хэвлийн диализ нь бөөр үүргээ зохих ёсоор гүйцэтгэх боломжгүй үед хэрэглэдэг диализийн нэг төрөл юм.
Уг процедурын үед хэвлийн хөндийд байрлуулсан хэвлийн мембраныг ашиглан бөөрийг диализ хийдэг.
Хог хаягдал, илүүдэл шингэнийг мембранаар дамжуулан цуснаас гаргаж аваад цусыг шүүж биед буцааж өгдөг.
Хэвлийн диализ хийлгэж буй хүний дундаж наслалт хэд байдгийг мэдэх нь чухал уу? Энэ нь тухайн хүний эрүүл мэндийн ерөнхий байдал, бусад эрүүл мэндийн хүндрэл байгаа эсэх зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаална.
Гэсэн хэдий ч хүн зохих ёсоор анхаарал халамж тавьж, эрүүл амьдралын хэв маягийг дагаж мөрдвөл хэвлийн диализ дээр удаан хугацаагаар амьдрах боломжтой.
Үнэн хэрэгтээ хэвлийн диализаар 20 хүртэл жил амьд үлдэж, бараг хэвийн амьдралаа үргэлжлүүлэх боломжийг олгодог хүмүүс байдаг.
Гэсэн хэдий ч хэвлийн диализ нь тухайн хүний хувьд бага зэрэг дарамттай үйл явц бөгөөд хоолны дэглэм, өдөр тутмын амьдралд өөрчлөлт оруулах шаардлагатай болдог.
Тухайн хүн хэвлийн диализийн хуваарийг дагаж мөрдөж, зааж өгсөн эмийг нь авах нь чухал юм.
Хэрэв та бөөрний өвчнөөр өвдөж, диализ хийлгэх шаардлагатай бол хэвлийн диализ нь танд болон таны эрүүл мэндэд тохирсон сонголт эсэхийг үнэлэхийн тулд мэргэжлийн эмчтэй зөвлөлдөх нь чухал юм.
Эмнэлгийн баг танд энэ үйл явцыг хэрхэн зохицуулах, хэвлийн диализийн амьдралын чанарыг сайжруулах талаар нэмэлт мэдээлэл, зааварчилгаа өгөх боломжтой.
Египетэд хэвлийн диализ байдаг уу?
Египетэд хэвлийн диализ нь бөөрний дутагдлын эмчилгээний нэг систем юм.
Египетэд бөөр шилжүүлэн суулгах мэс заслын анхдагч, доктор Мохамед Гонейм хэвлийн диализ нь шинэ систем биш, харин Арабын гэрээлэгчийн төв, Абу Аль-Футух Медикал зэрэг тус улсын хэд хэдэн эмнэлгийн төвүүдээр дамжуулан авах боломжтой гэдгийг баталжээ. Төв.
Энэхүү систем нь хэрэглэхэд хялбар, цусыг цэвэршүүлэх, бөөрний эмгэгийг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг тул маш сайн хүлээн авсан.
Доктор Дина Абдель Латиф “Долоо дахь өдөр” сэтгүүлд өгсөн тусгай мэдэгдэлдээ хэвлийн диализ нь хэвлийгээр дамждаг ба бөөрөөр дамждаг уламжлалт диализийн аюулгүй хувилбар гэдгийг тайлбарлав.
Бие дэх хорт бодис хуримтлагдах, хэвлийн хөндийн өөрчлөлт зэрэг уламжлалт диализийн үед үүсч болох хүндрэлийг багасгадаг.
Тэрээр хэвлийн диализийг өвдөлттэй диализийн зүү суулгах шаардлагагүйгээр хялбархан хийж, бүх насныханд тохиромжтой гэдгийг баталсан.
Нэмж дурдахад, Египетэд хэвлийн диализ нь завсрын диализ (IPD), тасралтгүй амбулаторийн диализ (CADD), тасралтгүй эргэлтэт диализ (CCPD) зэрэг янз бүрийн төрлийн хэвлийн диализ байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Эдгээр янз бүрийн төрлийн хэвлийн диализ нь бөөрний янз бүрийн дутагдлыг эмчлэх, цусыг үр дүнтэй шүүхээр ашиглагддаг.
Бөөрний дутагдалтай өвчтөн шээх боломжтой юу?
Тиймээ, бөөрний дутагдалтай өвчтөнд шээс ялгарах боломжтой.
Зарим өвчтөнд шээсний хэмжээ хэвийн хэмжээнд байдаг бол шээс ялгарах хүндрэл, хэлбэрээс хамаарч шээс нь зарим тохиолдолд өөр өөр байж болно.
Өвчтөнүүд цус агуулсан шээсийг мэдрэх эсвэл шээх үед өвдөлт, шатаж буй мэдрэмж төрж болно.
Шээсний үйлдвэрлэл буурах эсвэл бөөрний дутагдлыг илтгэх бусад шинж тэмдэг илэрч болно.
Бөөрний төгсгөлийн дутагдлыг хоёр төрөлд хуваадаг: олигури эсвэл хэвийн хэмжээнд ойрхон шээх.
Олигурийн үед өвчтөнүүд хорт бодисыг зайлуулахын тулд хангалттай хэмжээний ус шээдэг.
Шээх давтамж багасч эсвэл огт шээхгүй байж болно.
Бөөрний дутагдлыг эмчлэх арга байхгүй ч зохих эмчилгээ хийснээр өвчтөн урт наслах боломжтой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Эмч нар заримдаа бөөрний эмгэгээс үүдэлтэй тодорхой эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд диализ хэрэглэдэг.
Бөөрний дутагдалд шөнийн цагаар шээх, ядрах, дотор муухайрах, загатнах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Үүнээс гадна бөөрний эрүүл мэндийг шээх замаар илрүүлж болно.
Та өнгө, шээх нь хүндрэлтэй эсвэл хялбар байгааг анзаарч болно.
Бөөрний дутагдлын үед зарим өвчтөнд шээх үед нэмэлт хүчин чармайлт гаргах шаардлагатай болдог.
Диализ нь мэдээ алдуулалт шаарддаг уу?
Ихэнх тохиолдолд диализ нь өвчтөнийг мэдээ алдуулахыг шаарддаг.
Угаах үйл явц нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг бөгөөд энэ нь биеийн тодорхой хэсгийг мэдээ алдуулахад ашигладаг мэдээ алдуулалтын нэг төрөл юм.
Орон нутгийн мэдээ алдуулалт нь катетер оруулах эсвэл бөөрний жижиг мэс засал хийх хэсгийг мэдээ алдуулдаг.
Бөөрний судсыг арилгах мэс засал эсвэл шинээр бөөр шилжүүлэн суулгах мэс засал нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг бөгөөд энэ нь өвчтөнийг гүн нойронд оруулдаг, хагалгааны үеэр сэрдэггүй.
Хэрэв танд бөөрний асуудал байгаа бөгөөд тогтмол диализ шаардлагатай бол катетер эсвэл бусад диализийн төхөөрөмжийг суурилуулах үед орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийнэ.
Мэдээ алдуулах аргыг өвчтөнд үйл ажиллагааны явцад өвдөлт мэдрэхгүй байхын тулд энэ процедурт ашигладаг.
Гэртээ хэвлийн диализ хийлгэж буй өвчтөнд хэвлийн хөндийгөөр хэвлийн хөндийд катетер оруулах шаардлагатай байдаг.
Катетер суурилуулах үед тухайн хэсгийг мэдээ алдуулах, өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг багасгахын тулд орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийдэг.
Энэ нь өвчтөнд цэвэршүүлэх сессийг ая тухтай, аюулгүй хийх боломжийг олгодог.
Ерөнхийдөө диализийн процедур нь үйл ажиллагааны явцад өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг арилгахын тулд орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг ашигладаг.
Мэдээ алдуулалтын гол зорилго нь эмчилгээний бүх хугацаанд өвчтөний тав тух, аюулгүй байдлыг хангах явдал юм.
Хэвлийн болон гемодиализийн ялгаа
Хэвлийн диализ ба гемодиализ хоёрын хооронд олон ялгаа бий.
Хэвлийн диализийн үед хэвлийн гялтан гэж нэрлэгддэг хэвлийн салст бүрхэвчээр дамжуулан цуснаас шингэнийг шингээх замаар хорт бодисыг цуснаас гадагшлуулдаг.
Гемодиализийн үед цусыг биеэс гадагшлуулж, цэвэршүүлдэг.
Өөр нэг ялгаа нь хэвлийн диализийг өвчтөн гэртээ өдөр бүр хийдэг бол гемодиализийн хувьд өвчтөн эмнэлэгт ирж хийлгэх шаардлагатай болдог.
Энэ нь гемодиализ хийх шаардлагатай байнгын хяналт, горим нь илүү төвөгтэй бөгөөд цаг хугацаа их шаарддаг гэсэн үг юм.
Түүнчлэн, шаардлагатай угаах сессийн тоо нь аргуудаас хамаарч өөр өөр байж болно.
Хэвлийн диализ нь ихэвчлэн удаан, тасралтгүй үргэлжилдэг бол гемодиализ нь эмнэлэгт хэдхэн цагийн турш тогтмол эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг.
Нэмж дурдахад хэвлийн диализ нь бусад эрүүл мэндийн асуудалтай, эмнэлэгт тогтмол очиж чадахгүй байгаа өвчтөнүүдэд илүү тохиромжтой байдаг.
Цусны бүлэгнэлтийн асуудалтай эсвэл бусад эсрэг заалттай хүмүүсийн хувьд хэвлийн диализ нь илүү аюулгүй, илүү тохиромжтой сонголт байж болно.
Хэвлийн диализийн үргэлжлэх хугацаа
Хэвлийн диализ нь ойролцоогоор 30-40 минут үргэлжилдэг бөгөөд хэвлийн хөндийд XNUMX-XNUMX цагийн турш үлддэг.
Хэвлийн диализ нь дотоод эрхтнүүдийг бүрхсэн хэвлийн мембранаар дамждаг бөгөөд энэ нь савны хооронд хог хаягдлыг солилцдог.
Өвчтөн хэвлийн диализийн аппараттай холбоотой байх ёстой хугацаа нь шөнийн цагаар 10-12 цаг байна.
Гемодиализийн хувьд нэг эмчилгээ хийхэд 5-6 цаг зарцуулдаг.
Шингэний уутыг катетерт гадна талаас нь холбож, хэвлийд шингэнийг шахах ба уусмал нь өвчтөний биед 4-12 цагийн хооронд үлддэг.
Хог хаягдлын солилцоог хадгалахын тулд байнгын амбулаторийн хэвлийн диализ (CAPD) шаардлагатай.
Нэмэлт тоног төхөөрөмж шаарддаггүй тул өвчтөнүүд хэвлийн диализийг гэртээ хэвийн байдлаар хийдэг.
Энэ төрлийн угаалга хийх хэд хэдэн систем байдаг бөгөөд ихэвчлэн өвчтөн сэрүүн, хэвийн үйл ажиллагаагаа явуулж байх үед 24 цагийн дотор гурав, дөрөв, таван удаа хийдэг.
Солилцоо бүр 30-40 минут болдог.
Хэвлийн диализ, гемодиализ нь 24-48 цаг хүртэл урт хугацаа шаарддаг боловч өвчтөнүүд энэ хугацаанд хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой.
Хоёр процедурын зорилго нь цусыг хорт бодис, хог хаягдлаас цэвэрлэж, бөөрний эрүүл мэнд, үйл ажиллагааг хэвийн байлгах явдал юм.
Хэвлийн диализийн хортой нөлөө
Хэвлийн диализийн хор хөнөөл нь диализийн сессийг дахин дахин мартах, алгасах, бие махбодид хорт бодис хуримтлагдах, эрсдэлд өөрчлөлт оруулах зэрэг болно.
Хэвлийн диализийн болзошгүй хүндрэлүүд нь халдварууд, түүний дотор хэвлийн салст бүрхэвчийн перитонит зэрэг нь процедурын нийтлэг хүндрэл юм.
Хэвлийн диализ нь хэвлийн хөндийн дотор эрхтнийг хүрээлж буй хэвлийн гялтан гэж нэрлэгддэг хэвлийн хананы доторх мембранаар дамжуулан хог хаягдлыг зайлуулах зорилготой юм.
Хэвлийн диализийн хор хөнөөлийн дунд элсэн чихэр агуулсан диализийн уусмалын үр дүнд өвчтөн жин нэмж, улмаар нэмэлт калори нэмнэ.
Түүнчлэн катетерийг ариутгаагүйгээс болж хүмүүсийн хооронд халдвар үүсч, хэвлийн хэсгээр хүчтэй өвддөг.
Перитонит нь ихэвчлэн халуурах, хэвлийгээр өвдөх дагалддаг хамгийн түгээмэл хүндрэл юм.
Мөн хэвлийн диализийн үр дүнд XNUMX-р хэлбэрийн цус багадалт үүсч болно.
Түүнчлэн катетер тавьж хэрэглэх үед хэвлийн үрэвсэл үүсч, хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, заримдаа суулгалт үүсгэдэг.
